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下面附上一則新聞讓大家了解時事
無症狀黏膜下腫瘤 內視鏡治療方法多
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)40歲的王小姐做胃鏡及大腸鏡健康檢查時,胃鏡檢查發現胃小彎有1顆1公分左右的黏膜下腫瘤,進一步接受內視鏡超音波檢查確定。施行內視鏡黏膜下剝離術,切除腫瘤。手術過程順利,無穿孔等併發症,術後開始進食也無任何不適,術後第3天出院。
黏膜下腫瘤通常小於2公分 大部分沒有症狀
成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文表示,一般熟知的胃癌及大腸癌,是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶,往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織,當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時,才會在鏡檢時被發現。
當懷疑有黏膜下腫瘤時,須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來,來推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤,或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告,鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常<2公分,大部分沒有症狀。
可選擇以內視鏡方式切除
但是,當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀。康瑞文醫師表示,如果仍無法判斷,就需以內視鏡超音波導引做組織取樣,決定是否切除腫瘤。
康瑞文醫師表示,現在對<2公分的黏膜下腫瘤,會優先考慮用內視鏡切除,並根據腫瘤的位置、大小,可以選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。相較於外科手術而言,內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。
色法官審判爭議 時力提3修法
【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對前法官陳鴻斌性騷擾助理案再審輕判爭議,職務法庭全由法官組成,不但有官官相護的弊端,退休法官還能領錢,恐有司法不公的疑慮,時代力量立委黃國昌、徐永明13日召開記者會批評現行《法官法》,並提出包括職務法庭引入公正人士參審;退休、離職法官退休金、離職給與應追回等3項修改條文,以確保司法公正。
前法官陳鴻斌性騷擾助理案再審案,全由法官組成的職務法庭,令外界認為司法院官官相護,難以公正審判不適任法官而呼籲修法。民間司改會早前更建議司法法制委員會參考「國民法官」制度,讓人民參與職務法庭審判,以確保人民監督司法審判之公正性。
時代力量13日也召開記者會呼籲修改《法官法》。立委徐永明表示,現行《法官法》規定,法官被彈劾後仍可領取退休金,顯不然合理。這次陳鴻斌法官事件更有官官相護的疑慮,唯有非職務法官監督司法,才能完善不適任法官的淘汰機制,建立民眾對司法的信心。
立委黃國昌則說,淘汰不適任的法官一直是《法官法》的訴求。2011年《法官法》立法時就有很多學者提出要修正,淘汰機制必須讓外部人員參與才合理。過去更曾發生最高法院的法官為酒駕兒子關說,公務懲戒委員會最後只讓該法官休息一段時間。雖然民進黨支持修改《法官法》,最終卻因司法院及國民黨反對而最終沒有修法。
黃國昌也說,《法官法》不適任法官淘汰機制仍有很大的漏洞。他舉例,年初司法院曾主動移送2位法官,其中一位已經完成退休程序。即使監察院彈劾,因該法官已退休只是罰款,事後退休金完全不受影響。他批評,「這個制度讓違法的法官聽到風聲後就趕快辦理退休,懲戒機制形同虛設。」 因此,時代力量提出3項修正條文,並呼籲司法法制委員會將《法官法》列為本會期優先修改的法案。
第一,針對《法官法》第48條,職務法庭應由職務法官3人及參審法官4人組成合議庭行之,並議自身職業法官為審判長。所謂參審法官,需由司法院法官委員會推薦長期參與司法改革、人權、公益或弱勢議題的社會公正人士。
第二,針對《法官法》第49條,退休、或因其他原因離職的法官於退休、離職後亦適用之。第三,針對《法官》第50條,受懲戒人離職前所有任職年資的退休金、退養金等應追回之。






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